A menudo se busca contradecir nuestra Fe en el principio biblico de rechazar el uso de la sangre entera, por no tener nada que ver con el concepto de la biblia de no "comer" sangre, todo esto segun opositores y apostatas.
De manera breve citamos un solo caso que contradice esta objecion, habiendo varios mas.
¿Cómo se trata la anemia por deficiencia de hierro?
La anemia por deficiencia de hierro grave puede requerir tratamiento en un hospital, transfusiones de sangre, inyecciones de hierro o tratamiento intravenoso con hierro.
Si la anemia por deficiencia de hierro es grave, es posible que usted reciba una transfusión de glóbulos rojos.
La transfusión de glóbulos rojos servirá para tratar la anemia de inmediato. Los glóbulos rojos también constituyen una fuente de hierro que el cuerpo puede reutilizar.
CONSIDERA LA MEDICINA UN NUTRIENTE AL HIERRO?
Este micromineral u oligoelemento, interviene en la formación de la hemoglobina y de los glóbulos rojos, como así también en la actividad enzimática del organismo.
Dado que participa en la formación de la hemoglobina de más esta decir que transporta el oxígeno en sangre y que es importante para el correcto funcionamiento de la cadena respiratoria.
Las necesidades diarias de hierro son del orden de los 8 a 11 mg./día, requiriendo un 50% adicional las mujeres y los hombres deportistas y hasta doble las mujeres deportistas (20 a 25 mg./día)
El hierro hémico es fácil de absorber mientras que el hierro no hémico es convertido por medio del ácido clorhídrico presente en el estómago a hierro ferroso y así es capaz de ser absorbido en el intestino delgado, precisamente en el duodeno y parte alta del yeyuno.
El transporte se realiza en la sangre, mayormente a través de una proteína proveniente del hígado.
CONCLUSION
La postura religiosa de los testigos de Jehova ante el uso indebido de la sangre entera, incluye las transfusiones de sangre entera.
Abarca, entre otras cosas, un papel de nutriente para el cuerpo, una transfusion de sangre entera? Rotundamente SI. Y una muestra es que uno de los medios para restablecer el equilibrio de HIERRO, un nutriente corporal humano, es el uso de transfusiones de sangre entera.
INDISCUTIBLE.
El Dr Sudhakar Rao, tenia que tomar decisiones rapidas ante un paciente que llegaba desde un accidente de trafico, con perdida abundante de sangre. Su corazon y cerebro comenzaban a mostrar la deficiencia de oxigeno que precisaban los organos corporales.
Dr Sudhakar Rao
El jefe de traumatología del Hospital Royal Perth, en Australia, recordó una situación similar en Victoria en 2010, con la participación de una mujer de 33 años de edad, quien recibió para salvar la vida una dosis de un producto sanguíneo sintético después de un accidente de tráfico horrible. Tamara Coakley no podía aceptar una transfusión de sangre a causa de sus creencias religiosas, pero los testigos de Jehová permiten algunos productos sanguíneos y sustitutos.
El Dr. Rao contacto con el hospital Alfred en Melbourne, donde fue tratada la mujer, y pidió un lote del producto sintético que salva vidas al transportar oxígeno en la sangre, llamado Hemopure.
Accion adicional pidiendo el producto se ordenó inmediatamente a los Estados Unidos y llegó al Royal Perth Hospital dentro de las 24 horas.
El paciente fue tratado con Hemopure o HBOC 201-, mientras que los médicos aumentaron su propia capacidad de producir sangre por si mismo con hierro y otros productos químicos.
Hemopure contiene oxígeno transportado por la hemoglobina extraído de las células rojas de la sangre de vacas.
Si bien puede ser un salvavidas en situaciones críticas para las personas que rechazan las transfusiones de sangre, el producto no está aprobado para su uso en Australia y sólo está disponible de forma compasiva.
Los médicos subrayan que no es la respuesta a la escasez de sangre, pero podría jugar un papel en lugares remotos en los estados grandes como Western Australia, debido a su larga vida útil.
Pero el monitoreo cuidadoso de suministro de sangre de un paciente antes de la cirugía al aumentar la capacidad del cuerpo para producir más sangre, y reducir el riesgo de pérdida de sangre durante las operaciones, podría disminuir la demanda de los suministros de sangre estirados.
"Con una mejor planificación, podemos conseguir que el cuerpo produzca mayor cantidad de sangre antes de la cirugía o después de la lesión", dijo el Dr. Rao.
"La cirugía electiva, incluye el sistema de cebado con hierro y otros productos químicos."
El doctor Rao esta dispuesto a usar Hemopure, pero él es un entusiasta defensor de la gestión de la sangre del paciente para reducir al mínimo la necesidad de transfusiones.
Las mismas técnicas que se han utilizado durante décadas para tratar a los Testigos de Jehová están siendo defendidas más ampliamente por la comunidad medica en general ya que los suministros sanguíneos se vuelven cada vez más preciados.
La especialista Dra. Anne-Marie Welsh, ha señalado recientemente, que limitar las transfusiones de sangre también puede ser en interés del paciente por una mejor salud.
En un capítulo dedicado a los cuidados intensivos de los pacientes Testigos de Jehová publicados en Australian anestesia, la doctora Welsh dice que el riesgo de infección es mayor en los pacientes que reciben transfusiones de sangre, dado que el trasplante suprime el sistema inmunológico.
Las condiciones ideales para el manejo de la sangre de un paciente sin que tenga necesidad de una transfusión debe ocurrir durante la cirugía electiva, dice.
Se trata del cebado del sistema de un paciente con una buena dieta y los suplementos nutricionales como la vitamina C, hierro, ácido fólico y la hormona eritropoyetina, que mejora el recuento de células sanguíneas, un mes antes de la cirugía.
Los testigos de Jehová no pueden donar su propia sangre varios meses antes de la operación para su propio uso, ni dar su sangre que puede ser recogida, lavada, filtrada y se devuelve como sea necesaria durante el procedimiento.
Tratar a los pacientes sin transfusión de sangre con perdida en una emergencia es más complicado. La doctora Welsh dice que hay que sedar a un paciente y conectarlo a un sistema de soporte de vida que puede reducir sus necesidades de oxígeno hasta que su hemoglobina aumenta los niveles, pero las vitaminas y las hormonas son menos efectivos en un plazo de tiempo limitado.
"Siempre vamos a necesitar sangre", dice la doctora Welsh."Sin ella, muchos de nuestros pacientes morirían".
HEMOPURE puede conservarse durante un máximo de tres años sin refrigeración."Esto (Hemopure) es sólo para el caso muy, muy ocasional cuando alguien no puede RECIBIR sangre por muchas razones y esto debería ser sólo como seguridad.
"La mejor manera de avanzar es gestionar nuestro uso de la sangre mediante la preparación de los pacientes. Esa es la solución real, no medicamentos de alto costo como este que pudieran tener efectos secundarios potenciales."
DOCTORES EN MEDICINA RECONOCEN DEFINITIVAMENTE QUE A LOS PACIENTES LES VA MEJOR SIN TRANSFUSIONES DE SANGRE ENTERA.
Un estudio reciente sugiere que los Testigos de Jehova estan en lo cierto.
En la publicacion Archives of Internal Medicine, medicos de la Clinica Cleveland, informaron el mes pasado que los testigos de Jehova que fueron sometidos a cirugia cardiaca sin transfusion de sangre, les fue mejor que a los no testigos, respecto a infecciones, a complicaciones, a duracion de estancia hospitalaria y respecto a supervivencia a corto y largo plazo.
Aunque el estudio comparo 322 pacientes testigos con 322 no testigos, respecto a cirugia cardiaca, muchos medicos informan tendencias similares en ortopedia, ginecologia y neurocirugia.
En 1962, el Dr. Denton Cooley fue pionero en las llamadas operaciones incruentas a corazón abierto en pacientes Testigos de Jehová de Texas, Estados Unidos. Desde entonces, la práctica ha evolucionado hasta el punto de que muchos cirujanos, independientemente de las creencias religiosas del paciente, tratan de minimizar la pérdida de sangre cada vez que trabajan sobre la mesa de operaciones.
"Hemos tomado lo que hemos aprendido en la gestión con los Testigos de Jehová y la están aplicando a la población médica general en su conjunto", dijo Jan Seski, director médico del Centro de Allegheny General Hospital de Medicina y Cirugía sin Sangre. "La sangre de por sí puede salvar la vida. Si usted tiene un paciente con un trauma después de un accidente de moto y está sangrando mortalmente, es necesario utilizar las transfusiones. Pero si se puede evitar, en algunos casos, usted tendra un mejor resultado ".
Los testigos de Jehová rechazan las transfusiones de sangre por razones religiosas, pero muchos de ellos también temen la posibilidad de contraer enfermedades de transmisión sanguínea como la hepatitis o el VIH / SIDA a través de transfusiones.
No hay una metodología específica utilizada al realizar la cirugía sin sangre. Los hospitales hacen un "enfoque programático conjunto", dijo Seski, y deben adaptarse a las necesidades del paciente. No obstante, algunos procedimientos se usan para incrementar los conteos sanguíneos y para prevenir la pérdida de sangre antes, durante y después de la cirugía.
Antes de la cirugía, los médicos intentan normalizar el recuento de sangre del paciente, ya que muchos son anémicos. Los pacientes con anemia no tienen suficientes glóbulos rojos sanguíneos sanos, que son los responsables de proporcionar oxígeno a los tejidos corporales.
Los recuentos sanguíneos se pueden levantar 1 gramo por semana proporcionando al paciente hierro y hormonas de crecimiento sintéticos tales como la eritropoyetina, que estimula la médula ósea para producir células rojas de la sangre. El aumento de la velocidad con la que los médicos ahora pueden incrementar los conteos sanguíneos, a un nivel seguro para la cirugía es especialmente significativo, ya que los pacientes con un tumor maligno están mucho mejor cuando se les opera más temprano que tarde.
Una técnica por hemodisolución desarrollada por Seski y otros en 1977 en el MD Anderson Cancer Center es uno de una serie de estrategias utilizadas para guardar la sangre durante la cirugía. Se trata de un sistema de bucle cerrado que separa la sangre de un paciente en células rojas de la sangre y el plasma claro. La máquina devuelve el plasma y una solución salina para el cuerpo del paciente durante la cirugía para igualar el volumen de sangre. Sin embargo, las células rojas de la sangre se mantienen en la máquina, y se devuelven al cuerpo en el extremo de la cirugía.
El cuidado postoperatorio de un paciente también es importante, ya que la sangre puede seguir siendo perdida después que una cirugía se haya completado. Las muestras de sangre, por ejemplo, puede eliminar hasta un litro por semana. Para reducir al mínimo la pérdida, los médicos ahora usan tubos pediátricos, tomando pequeñas cantidades de sangre mientras siguen ganando los datos necesarios de la prueba.
Incisiones más pequeñas también han reducido la cantidad de sangre perdida durante la cirugía.
"Utilizamos un abordaje laparoscópico, que nos permite llegar realmente a la gente antes del ingreso hospitalario porque no sienten el dolor de una incisión grande," dijo el Dr. James T. McCormick, que se especializa en la cirugía colorrectal. "Si se mantiene el tamaño de la herida pequeña, entonces, evidentemente, hay menos oportunidad de que haya una infección".
